王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

剖腹产一般几天有奶水

2025.05.30 17:30

剖腹产后通常2-3天会有初乳分泌,部分产妇可能延迟至3-5天出现泌乳。这一时间与顺产产妇相近,但手术创伤、麻醉等因素可能短暂影响泌乳反射的启动。关键在于产后尽早进行肌肤接触和哺乳刺激,促进催乳素分泌。

产后泌乳的生理机制由激素变化主导。胎盘娩出后,孕激素水平下降,催乳素开始发挥作用,促使乳腺腺泡分泌乳汁。剖腹产手术过程中使用的麻醉药物可能暂时抑制催乳素释放,但影响通常有限。术后疼痛或行动不便可能延迟首次哺乳时间,建议在医生允许的情况下,尽早让新生儿吸吮乳头,即使尚未泌乳也能刺激乳腺活化。初乳量少但营养密集,含有大量免疫球蛋白,对新生儿健康至关重要。

注意术后伤口护理与哺乳姿势的调整。避免压迫腹部切口,可采用侧卧式或橄榄球式哺乳姿势。若48小时后仍无泌乳迹象,需排查是否因术后输液过多、乳腺导管堵塞或激素异常导致。避免过早依赖配方奶补充,频繁吸吮是促进泌乳的关键。部分药物可能影响乳汁分泌,需主动告知医生哺乳需求。保持充足休息与均衡饮食,术后脱水或贫血会延缓泌乳。出现乳房胀痛、发热等症状时需及时就医,排除乳腺炎风险。