杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔囊肿要不要做手术

2025.06.09 15:32

盆腔囊肿是否需要手术取决于具体情况。部分囊肿可自行消退或通过药物控制,无需手术;但若囊肿较大、引起明显症状或存在恶变风险,则需手术干预。

盆腔囊肿的性质、大小及症状是决定手术的关键因素。生理性囊肿如黄体囊肿或滤泡囊肿通常无需处理,定期复查即可。病理性囊肿如子宫内膜异位囊肿或囊腺瘤可能需手术,尤其伴随痛经、排尿困难或持续腹痛时。影像学检查如超声或MRI可评估囊肿特征,肿瘤标志物检测有助于排除恶性可能。若囊肿直径超过5厘米、增长迅速或压迫邻近器官,手术通常是首选方案。微创腹腔镜手术创伤小、恢复快,已成为主流治疗方式。

术前需全面评估身体状况,排除手术禁忌症。术后注意休息,避免剧烈运动,防止伤口感染。定期随访复查至关重要,尤其对保留卵巢功能的患者,需监测囊肿是否复发。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若出现发热、异常出血或腹痛加剧,需及时就医。保守治疗期间应密切观察症状变化,避免延误手术时机。