杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

稽留流产住院能报销吗

2025.06.09 15:32

稽留流产住院费用是否可以报销需根据当地医保政策及个人参保情况确定。

我国医保政策对流产住院费用的报销有明确规定,通常符合计划生育政策的稽留流产手术可享受医保待遇。职工医保、城乡居民医保及生育保险均可能覆盖部分费用,但报销比例和条件因地而异。例如,部分地区要求提供计划生育证明或医院开具的医学证明,且报销范围通常限于住院费、手术费及基础药品费。自费项目、高端耗材或特需服务一般不在报销范围内。商业医疗保险若有相关条款也可补充报销,需提前确认保单细则。

办理报销时需准备住院病历、费用清单、医保卡及计划生育证明等材料,并留意当地医保局的时限要求。异地就医需提前备案,否则可能影响报销比例。若单位缴纳了生育保险,部分费用可通过生育津贴补偿。建议提前咨询医院医保办或当地社保部门,明确报销流程与材料,避免因资料不全延误办理。注意保留所有票据原件,商业保险报销通常需提供医保结算单复印件。不符合计划生育政策的流产费用通常需自费,特殊情况如医疗性流产需由医院出具证明。