杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

甲亢性心脏病应该怎样治疗好

2024.10.12 11:00

甲亢性心脏病治疗应注重药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗、生活方式调整及定期随访,具体分析如下:

1.药物治疗:甲亢性心脏病首先需要控制甲状腺功能亢进,药物治疗是基础。常用的药物有抗甲状腺药物,如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,可以抑制甲状腺激素的合成。β受体阻滞剂如普萘洛尔可用于控制心率和心律失常,减轻心脏负荷。药物治疗需在医生指导下进行,定期复查甲状腺功能,调整药物剂量。

2.手术治疗:对于药物治疗效果不佳或存在甲状腺结节、怀疑恶变的患者,手术治疗是一种选择。手术通常为甲状腺次全切除术或全切除术,术后需终身服用甲状腺激素替代药物。手术治疗可迅速控制甲状腺功能亢进,降低心血管并发症风险。

3.放射性碘治疗:放射性碘治疗是一种安全有效的治疗方法,适用于药物治疗无效或复发、不宜手术的患者。放射性碘进入甲状腺后,释放β射线破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素分泌。治疗后,部分患者可能需服用甲状腺激素替代药物。

4.生活方式调整:保持良好的生活习惯对甲亢性心脏病患者至关重要。应避免过度劳累、情绪波动,保证充足的睡眠。饮食上,要遵循低碘、高蛋白、高维生素、适量脂肪的原则,限制刺激性食物和饮料的摄入。适当进行有氧运动,提高心肺功能。

5.定期随访:甲亢性心脏病患者需定期随访,监测甲状腺功能、心脏结构和功能。医生会根据患者的病情调整治疗方案,确保病情得到有效控制。

患者应积极配合医生治疗,保持良好的生活习惯,以期达到最佳治疗效果。同时,患者还需关注病情变化,及时就诊,避免病情恶化。在治疗过程中,保持积极的心态,增强战胜疾病的信心,对病情恢复也具有重要意义。