李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳腺癌手术为什么要清扫腋窝淋巴组织

2025.01.10 16:38

乳腺癌手术清扫腋窝淋巴组织的原因包括评估癌症扩散情况、降低复发风险、指导后续治疗、改善生存率、提供病理学信息。具体分析如下:

1.评估癌症扩散情况:清扫腋窝淋巴组织可以有效评估癌症是否已经扩散到淋巴结。腋窝淋巴结是乳腺癌最常见的转移部位之一,通过对这些淋巴结的检查,医生可以判断癌症的分期和严重程度。如果发现淋巴结中存在癌细胞,这将直接影响患者的治疗方案和预后评估。

2.降低复发风险:清扫腋窝淋巴组织有助于去除潜在的癌细胞,从而降低癌症复发的风险。即使在初次手术中,肿瘤可能已经微小地扩散到淋巴结,清扫可以减少这些隐匿癌细胞的数量,降低术后复发的可能性,进而提高患者的生存率。

3.指导后续治疗:腋窝淋巴结的清扫结果可以为后续的治疗提供重要依据。如果发现淋巴结中有癌细胞,患者可能需要接受更为积极的辅助治疗,如化疗或放疗。相反,如果淋巴结未受影响,医生可能会选择更为保守的治疗方案。

4.改善生存率:研究表明,进行腋窝淋巴清扫的患者在生存率上通常优于未进行清扫的患者。通过彻底清除可能的癌细胞,患者的预后会显著改善,尤其是在早期发现和治疗的情况下,生存率的提高尤为明显。

5.提供病理学信息:清扫腋窝淋巴组织还可以提供重要的病理学信息,帮助医生了解肿瘤的生物学特性。这些信息对于制定个性化的治疗方案至关重要,能够帮助医生选择最合适的药物和治疗策略,提高治疗效果。

在手术前,患者应与医生充分沟通,了解手术的必要性和可能的风险,做好心理准备。术后应注意伤口护理,定期复查,及时发现和处理可能出现的并发症。同时,保持良好的生活习惯,增强身体免疫力,有助于术后恢复和预防复发。