黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

左腹疼痛伴有恶心是怎么回事

2024.12.03 11:23

左腹疼痛伴有恶心可能是由胃肠道疾病、泌尿系统结石、妇科疾病、脾脏疾病、胰腺疾病引起的。具体分析如下:

1.胃肠道疾病:左腹包含部分肠道和胃的区域。例如胃炎、胃溃疡,可能由于胃酸分泌过多刺激胃黏膜,产生疼痛,同时引起恶心。肠炎也可能导致左腹疼痛,多与饮食不洁等因素有关,炎症刺激肠道黏膜,引起肠道痉挛疼痛,还会影响胃肠蠕动,导致恶心。患者应注意调整饮食结构,避免食用刺激性食物,必要时就医进行胃镜、肠镜等检查以明确诊断并进行相应治疗。

2.泌尿系统结石:左侧输尿管结石较为常见。结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管黏膜,引起输尿管痉挛,从而导致左腹部剧烈疼痛,这种疼痛往往呈绞痛性质。同时,疼痛会引起身体的应激反应,导致恶心、呕吐等症状。患者需要大量饮水,促进结石排出,若结石较大无法自行排出,可能需要体外冲击波碎石或手术取石等治疗。

3.妇科疾病:女性左侧附件炎、左侧输卵管异位妊娠等都可能出现左腹疼痛伴恶心。附件炎多由病原体感染引起,炎症刺激附件组织,产生疼痛,还会影响盆腔内的神经反射,导致恶心。输卵管异位妊娠一旦发生破裂,会引起严重的左腹疼痛,同时伴有恶心、头晕等症状,这是非常危险的情况,需要及时就医进行手术等治疗。

4.脾脏疾病:脾脏肿大、脾破裂等脾脏疾病也可能导致左腹疼痛。脾脏肿大可能是由于感染、血液系统疾病等多种原因引起,肿大的脾脏会牵拉周围组织,引起疼痛,疼痛刺激可导致恶心。脾破裂多由外伤引起,是非常紧急的情况,会出现剧烈的左腹疼痛、恶心,甚至休克,需要立即就医进行抢救治疗。

5.胰腺疾病:胰腺炎可导致左腹疼痛伴恶心。酗酒、胆道疾病等因素可能诱发胰腺炎。胰腺发生炎症时,胰液等消化液渗出,刺激周围组织,引起疼痛,同时炎症会影响胃肠功能,导致恶心、呕吐等症状。患者需要禁食、胃肠减压,并进行相应的药物治疗,严重时可能需要手术治疗。

如果出现左腹疼痛伴有恶心的情况,不要自行盲目用药,应及时就医,详细告知医生症状的具体情况,如疼痛的性质、持续时间、是否有加重或缓解因素等,以便医生准确判断病因并进行针对性治疗。