黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

帕金森病人吃什么药好

2025.09.25 16:46

帕金森病患者通常需要服用多巴胺能药物来缓解症状,常用药物包括左旋多巴、多巴胺受体激动剂、MAO-B抑制剂等。具体用药方案需根据病情严重程度、年龄及个体差异由神经科医生制定,早期以单药治疗为主,中晚期多采用联合用药。

左旋多巴作为金标准药物,能有效改善运动迟缓、肌强直等核心症状,但长期使用可能出现剂末现象或异动症。多巴胺受体激动剂如普拉克索可直接刺激受体,适合年轻患者早期使用。MAO-B抑制剂如司来吉兰可延缓疾病进展,常与左旋多巴联用。COMT抑制剂如恩他卡朋可延长左旋多巴疗效,减少服药次数。抗胆碱药对震颤明显者有一定帮助,但需警惕认知副作用。

帕金森病用药需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或停药。左旋多巴需空腹服用以避免食物干扰吸收,多巴胺受体激动剂可能引发嗜睡或冲动控制障碍,需密切观察。老年患者慎用抗胆碱药,防止加重记忆力减退。定期复诊评估疗效与副作用,必要时调整方案。非运动症状如抑郁、便秘等需对症处理。饮食上避免高蛋白饮食与左旋多巴同服,适当补充维生素和纤维。康复训练结合药物治疗能更好维持运动功能。