蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

宝宝黄疸应该怎样治疗

2025.09.25 16:45

新生儿黄疸是常见现象,多数属于生理性黄疸,通常在出生后2-3天出现,7-10天自然消退。治疗需根据黄疸类型和严重程度决定,轻度生理性黄疸无需特殊干预,加强喂养促进胆红素排泄即可。病理性黄疸或胆红素水平过高时,需及时采取光疗、药物或换血治疗,避免胆红素脑病等并发症。

生理性黄疸通常与新生儿肝脏功能不成熟有关,通过增加母乳或配方奶喂养量,刺激肠道蠕动,加速胆红素排出。若黄疸持续不退或加重,需就医检测血清胆红素值。病理性黄疸可能由溶血、感染或胆道闭锁等引起,需明确病因后针对性治疗。光疗是安全有效的方法,通过特定波长的蓝光分解胆红素,使其易于代谢。严重溶血性黄疸可能需静脉注射免疫球蛋白或换血治疗,以快速降低胆红素浓度。

治疗期间需密切监测胆红素水平变化,避免过度治疗或延误。光疗时注意保护眼睛和生殖器,防止损伤。母乳喂养的黄疸患儿无需停母乳,但可适当增加喂养频率。若黄疸伴随嗜睡、拒奶、尖叫等症状,提示可能存在胆红素脑病,需立即就医。居家观察时,避免使用民间偏方或晒太阳替代治疗,阳光中的紫外线可能灼伤皮肤且效果有限。定期随访至关重要,确保黄疸完全消退且无后遗症。