张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

为什么早上起来总拉肚子

2025.02.23 12:28

早上起来总拉肚子可能与腹部着凉、饮食因素、肠易激综合征、肠道感染、胃肠功能紊乱有关。具体分析如下:

1.腹部着凉:早上气温相对较低,如果夜间睡眠时腹部没有盖好被子,着凉后容易引起肠道蠕动加快,从而导致拉肚子。肠道在着凉后,其正常的生理功能会受到影响,平滑肌收缩增强,水分吸收减少,粪便就会变得稀薄,容易排出,而且这种拉肚子可能还会伴有腹痛的症状,疼痛程度因人而异。

2.饮食因素:如果前一天晚上进食过多生冷、油腻、辛辣或刺激性食物,这些食物会对肠道产生刺激,影响肠道的消化和吸收功能。例如生冷食物会使肠道血管收缩,影响肠道正常的血液循环,油腻食物不易消化,在肠道内停留时间较长,容易引起消化不良,辛辣食物则可能刺激肠道黏膜,导致肠道蠕动异常,从而出现早上拉肚子的情况。

3.肠易激综合征:这是一种常见的功能性肠病,患者的肠道比较敏感。早上起床时,由于体位的改变、生物钟的影响等因素,容易诱发肠道功能紊乱。肠易激综合征患者的肠道动力异常,可能会出现肠道痉挛,导致腹痛和腹泻。精神因素如焦虑、压力等也会加重症状,而且这种疾病的症状往往会反复出现,可能还会伴有排便习惯的改变,如便秘与腹泻交替等情况。

4.肠道感染:如果肠道受到细菌、病毒或寄生虫等病原体的感染,就会引发炎症反应。在夜间,肠道内的病原体可能会大量繁殖,早上起来时,肠道在炎症的刺激下,黏膜会分泌更多的黏液,肠道蠕动加快,以便将病原体及其产生的毒素排出体外,从而导致拉肚子。常见的细菌感染如大肠杆菌、沙门氏菌等,病毒感染如轮状病毒等,寄生虫感染如蛔虫等,都可能引起这种症状,同时可能还会伴有发热、恶心、呕吐等其他不适症状。

5.胃肠功能紊乱:胃肠功能紊乱可能是由于多种因素引起的,如生活不规律、长期熬夜、过度劳累等。这些因素会影响胃肠的正常节律,导致消化液分泌失调、肠道菌群失衡等问题。早上时,胃肠功能处于相对较弱的状态,更容易出现症状。例如,消化液分泌不足会影响食物的消化,肠道菌群失衡会使有益菌减少,有害菌增多,从而影响肠道的正常功能,引起拉肚子,还可能出现腹胀、嗳气等消化不良的症状。

早上起来总拉肚子如果症状持续不缓解或者伴有发热、脓血便、体重下降等异常情况,应及时就医,进行相关检查,如大便常规、肠镜等,以明确病因并进行针对性治疗。同时,要注意保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食等。