荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

应该怎样判断预产期

2025.04.16 09:51

预产期可通过末次月经计算、超声检查评估、胎动时间推算、子宫底高度测量、基础体温曲线判断,具体分析如下:

1.末次月经计算:根据末次月经的第一天,加上280天或40周即为预产期,该方法适用于月经周期规律的孕妇,若周期不规律需结合其他方式修正。

2.超声检查评估:早期超声通过测量胎儿头臀长、双顶径等数据推算孕周,准确性较高,尤其在孕11-13周时误差最小,是临床常用的修正预产期方法。

3.胎动时间推算:初产妇通常在孕18-20周感知胎动,经产妇可能提前至16周,结合胎动出现时间可辅助判断孕周,但主观性较强需谨慎参考。

4.子宫底高度测量:通过触诊测量子宫底与耻骨联合的距离,孕20周后子宫底高度约与孕周数相符,但受孕妇体型、羊水量等因素影响需综合评估。

5.基础体温曲线判断:受孕后基础体温持续高位,结合体温变化可推测排卵日及受孕时间,适用于月经不规律者,但操作繁琐且需提前记录数据。

预产期的判断需结合多种方法以提高准确性,临床中常以末次月经和早期超声为主,其他方式作为辅助或补充。孕妇应定期产检,由专业医生根据个体情况动态调整预产期。