清肺热的中药有桑白皮、黄芩、枇杷叶、金银花、鱼腥草。具体分析如下:
1.桑白皮:桑白皮为桑科植物桑的干燥根皮,性寒味甘,归肺经,具有泻肺平喘、利水消肿的功效。现代桑白皮含桑皮素、桑皮苷等成分,能抑制炎症因子释放,减轻肺部组织充血水肿,改善肺热引起的咳嗽痰黄症状。临床常用于肺热喘咳、痰多黏稠等症,常与地骨皮、甘草配伍使用。
2.黄芩:黄芩为唇形科植物黄芩的干燥根,性寒味苦,归肺、胆、脾经,具有清热燥湿、泻火解毒的作用。黄芩苷和黄芩素是其主要活性成分,能抑制细菌内毒素诱导的肺部炎症反应,降低支气管黏膜充血。对于肺热壅盛导致的咽喉肿痛、咳吐黄痰有显著效果,常与黄连、栀子同用。
3.枇杷叶:枇杷叶为蔷薇科植物枇杷的干燥叶,性微寒味苦,归肺、胃经,功能清肺止咳、和胃降逆。枇杷叶中的熊果酸和齐墩果酸可抑制气道黏液分泌,缓解肺热引起的痰黏难咳。蜜炙后润肺效果更佳,多用于肺热干咳或痰少质稠者,常与桑白皮、前胡配伍。
4.金银花:金银花为忍冬科植物忍冬的干燥花蕾,性寒味甘,归肺、心、胃经,以清热解毒、疏散风热见长。绿原酸和木犀草苷等成分能抑制呼吸道合胞病毒复制,减轻肺组织炎性浸润。适用于风热犯肺或热毒壅肺所致的发热、咽痛、咳痰黄稠,多与连翘、薄荷同用。
5.鱼腥草:鱼腥草为三白草科植物蕺菜的干燥地上部分,性微寒味辛,归肺经,以清热解毒、消痈排脓为特点。鱼腥草素可增强白细胞吞噬能力,抑制金黄色葡萄球菌等病原体,改善肺热脓痰或肺痈症状。鲜品捣汁或干品煎服均有效,常与桔梗、芦根配伍。
肺热证候多因外邪入里化热或脏腑功能失调所致,上述药物通过不同机制清除肺内郁热,需结合具体证型配伍使用。注意寒凉药物久服易伤脾胃,中病即止为宜。
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