陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

用于治疗前列腺增生症的方法有什么

2025.06.12 09:24

治疗前列腺增生症的方法有药物治疗、手术治疗、微创治疗、中医中药治疗、生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:通过服用特定药物缓解症状或缩小前列腺体积,常用药物包括α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂。α受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱颈部肌肉,改善排尿困难;5α还原酶抑制剂可抑制双氢睾酮生成,减缓前列腺增生进程。部分患者需联合用药,疗程较长且需定期复查。药物可能出现头晕、性功能障碍等副作用,需在指导下使用。

2.手术治疗:适用于症状严重或并发症患者,传统术式为经尿道前列腺电切术,通过尿道切除部分前列腺组织以解除梗阻。开放手术适用于腺体过大者,但创伤较大。激光手术利用热能汽化或切除组织,出血少且恢复快。术后可能出现尿失禁或逆行射精,需严格评估适应症。

3.微创治疗:包括前列腺支架植入或微波消融等,支架可扩张受压尿道,短期改善排尿;微波消融通过高温使组织坏死萎缩。此类方法创伤小、恢复快,但长期效果有限,多用于高龄或不耐受手术者。需注意支架移位或感染风险。

4.中医中药治疗:采用活血化瘀、补肾益气类方剂,如癃闭舒胶囊,可缓解尿频、排尿无力等症状。针灸或艾灸特定穴位如关元、三阴交,辅助调节膀胱功能。需辨证施治,疗程较长,联合西医药效果更佳。

5.生活方式调整:减少辛辣刺激饮食及酒精摄入,避免久坐或憋尿。适度运动如提肛训练可增强盆底肌力,夜间限水减轻尿频。肥胖者需控制体重以降低盆腔压力。

治疗选择需结合病情程度、年龄及整体健康状况,定期随访监测进展。出现血尿、尿潴留等急症应立即就医,避免自行调整用药或延误处理。