宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

副鼻窦炎应该怎么治疗

2025.06.30 16:16

副鼻窦炎的治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、手术治疗以及生活调理。具体分析如下:

1.药物治疗:副鼻窦炎的药物治疗主要使用抗生素、抗组胺药、糖皮质激素以及减充血剂。抗生素适用于细菌感染引起的炎症,疗程通常为10至14天。抗组胺药可缓解过敏症状,减少鼻腔分泌物。糖皮质激素鼻喷剂能减轻黏膜肿胀,改善通气。减充血剂短期使用可缓解鼻塞,但长期使用可能引起药物性鼻炎。

2.鼻腔冲洗:使用生理盐水或高渗盐水冲洗鼻腔,可清除分泌物和过敏原,减轻黏膜炎症。冲洗时需注意水温适宜,避免用力过猛导致不适。每日1至2次,持续数周可改善症状。鼻腔冲洗尤其适用于慢性副鼻窦炎患者,能减少药物依赖并提高疗效。

3.物理治疗:热敷或蒸汽吸入可促进鼻腔血液循环,缓解鼻塞和头痛。热敷时用温毛巾敷于鼻窦部位,每次10至15分钟。蒸汽吸入可加入薄荷或桉叶油,每日2至3次,有助于稀释黏液并促进排出。物理治疗适用于轻度症状或辅助药物治疗。

4.手术治疗:对于药物无效或伴有鼻息肉、解剖结构异常的患者,可考虑内镜鼻窦手术。手术旨在扩大窦口、清除病变组织,恢复鼻窦通气引流。术后需定期复查,避免粘连和感染。手术疗效较好,但需严格掌握适应症,避免过度治疗。

5.生活调理:保持室内空气湿润,避免接触烟雾、粉尘等刺激物。饮食宜清淡,多饮水,避免辛辣食物。适当锻炼增强体质,预防感冒。规律作息有助于免疫系统恢复,减少复发。

治疗期间需遵医嘱,避免自行调整用药。症状加重或持续不缓解应及时就医,防止并发症。慢性患者需长期管理,定期随访评估疗效。