杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

来月经为什么会腰疼

2025.04.16 11:03

月经期间腰疼的常见原因包括盆腔充血导致腰部压力增大、子宫收缩引发牵涉痛、激素变化影响韧带松弛、经血排出不畅造成淤积压迫、腰部受凉或疲劳加剧不适感。具体分析如下:

1.盆腔充血导致腰部压力增大:月经期间盆腔血管扩张,血流增加,局部组织水肿压迫周围神经,尤其是骶神经丛,引发腰部酸胀疼痛。增大的子宫后倾也可能直接压迫腰骶部肌肉,加重不适。

2.子宫收缩引发牵涉痛:子宫内膜脱落时,前列腺素分泌增多刺激子宫强烈收缩,缺血缺氧导致疼痛放射至腰背部。这种牵涉痛与内脏神经传导路径相关,常表现为钝痛或痉挛痛。

3.激素变化影响韧带松弛:雌激素和孕激素水平下降,使骨盆韧带松弛,关节稳定性降低,腰部肌肉需代偿性发力维持姿势,长期紧张引发劳损性疼痛。

4.经血排出不畅造成淤积压迫:宫颈狭窄或子宫位置异常可能导致经血滞留,宫腔内压力升高,刺激痛觉神经并向腰骶部放射。淤血还可能引发局部炎症反应,加重疼痛。

5.腰部受凉或疲劳加剧不适感:经期免疫力下降,腰背部受寒后局部血管收缩,肌肉痉挛;久坐或过度劳累则使乳酸堆积,两者均会放大原有的生理性疼痛。

月经期腰疼是多重因素共同作用的结果,个体差异较大。若疼痛持续加重或伴随异常症状,需排查器质性疾病如子宫内膜异位症或盆腔炎。日常可通过热敷、适度运动及调节作息缓解不适。