周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

为什么宝宝感冒期间总是干呕恶心

2025.09.08 17:11

宝宝感冒期间干呕恶心可能与鼻腔分泌物倒流刺激咽喉、胃肠功能减弱消化缓慢、发热引起代谢紊乱、咳嗽频繁导致腹压增高、药物副作用影响胃部舒适度有关。具体分析如下:

1.鼻腔分泌物倒流刺激咽喉:感冒时鼻黏膜充血肿胀,分泌物增多,部分黏液经后鼻孔流入咽喉部。这些分泌物含有炎症介质和病原体,直接刺激咽后壁和会厌部,触发咽反射导致干呕。夜间平卧时倒流更明显,晨起恶心感加重。

2.胃肠功能减弱消化缓慢:病毒感染会引发全身炎症反应,胃肠蠕动速度降低,胃排空延迟。胃内食物滞留时间延长,胃酸分泌异常,容易产生胀气和反酸。此时进食油腻食物会加重胃部负担,出现恶心症状。

3.发热引起代谢紊乱:体温升高时体内酶活性下降,能量代谢加速,水分消耗增加。脱水状态下血液浓缩,脑部供氧不足可能兴奋呕吐中枢。同时高热导致电解质失衡,钠钾离子浓度变化直接影响胃肠平滑肌收缩节律。

4.咳嗽频繁导致腹压增高:剧烈咳嗽时膈肌剧烈上下移动,腹腔压力骤增压迫胃部。胃内压超过贲门括约肌承受力时,可能引发胃内容物反流。长期咳嗽还会造成胸腹腔连接处肌肉疲劳,降低对胃部的固定作用。

5.药物副作用影响胃部舒适度:部分感冒药含有镇咳成分可能抑制肠蠕动,退热成分可能刺激胃黏膜。中药冲剂的特殊气味或苦味也可能直接诱发恶心反射。空腹服药时药物浓度骤升,对胃部刺激更为明显。

感冒期间需保持室内空气流通,避免油烟等异味刺激。少量多次饮用温水,饮食以易消化的米粥、面条为主。观察呕吐物性状,若出现胆汁或血丝需立即就医。服药时间建议安排在餐后半小时,喂药后保持竖抱姿势20分钟。密切监测体温变化,超过38.5℃时考虑物理降温。