李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石左下腹疼痛怎么回事

2024.12.19 08:44

肾结石患者出现左下腹疼痛可能是结石移动、合并感染、输尿管梗阻、累及周围组织、胃肠道反应等原因导致的。具体分析如下:

1.结石移动:当肾结石移动到输尿管等部位时,会刺激输尿管平滑肌,引起输尿管痉挛,从而产生疼痛。这种疼痛较为剧烈,可呈绞痛样,还可能伴有血尿。患者应多饮水,增加尿量,促进结石排出。如果结石较大,可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

2.合并感染:肾结石容易合并泌尿系统感染,炎症刺激周围组织会导致疼痛。患者可能伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。需要使用抗生素进行抗感染治疗,同时根据结石的情况决定是否进一步处理结石。

3.输尿管梗阻:结石堵塞输尿管,导致尿液排出不畅,引起梗阻上方的输尿管扩张、肾盂积水,进而引发疼痛。患者可能出现腰部胀痛、左下腹隐痛等症状。解除梗阻是关键,可根据结石大小等因素选择合适的治疗方法,如输尿管镜取石等。

4.累及周围组织:肾结石如果长期存在,可能会刺激周围的组织,如肾包膜等,疼痛可放射至左下腹。需要对结石进行处理,以减轻对周围组织的刺激。

5.胃肠道反应:肾结石引起的疼痛可能会刺激胃肠道,导致胃肠道痉挛,出现左下腹疼痛,还可能伴有恶心、呕吐等症状。在治疗肾结石的同时,可适当使用缓解胃肠道痉挛的药物。

肾结石患者出现左下腹疼痛应及时就医,通过详细的检查明确病因,然后采取针对性的治疗措施,以缓解疼痛,保护肾功能。