于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

中医如何治疗半月板损伤

2025.07.23 08:37

中医治疗半月板损伤主要通过针灸疏通经络缓解疼痛、中药外敷活血化瘀促进修复、推拿手法调整关节力学平衡、内服汤剂调理肝肾强化筋骨、功能锻炼恢复关节活动能力。具体分析如下:

1.针灸疏通经络缓解疼痛:针灸选取膝眼、阳陵泉等穴位,通过刺激局部经络改善气血循环,减轻肿胀和疼痛。半月板损伤后局部气血瘀滞,针刺可激发经气运行,配合温针或电针增强效果。治疗需根据损伤程度调整针刺深度和频率,急性期以泻法为主,慢性期侧重补法。

2.中药外敷活血化瘀促进修复:采用大黄、红花等药物制成膏剂贴敷患处,直接作用于损伤部位。药物成分透过皮肤渗透,加速局部代谢,消散淤血并刺激组织再生。外敷需避开皮肤破损处,每日更换保持药效持续,配合热敷可增强吸收。

3.推拿手法调整关节力学平衡:通过揉捏、拔伸等手法松解膝关节周围肌肉粘连,改善半月板受压状态。手法需轻柔渐进,避免加重损伤,重点放松股四头肌和腘绳肌,恢复关节间隙平衡。急性期以轻手法为主,慢性期可适当增加力度。

4.内服汤剂调理肝肾强化筋骨:选用熟地、杜仲等补益肝肾的药物组方,促进筋骨修复。肝肾亏虚会影响半月板营养供给,汤剂通过调理内脏功能增强韧带韧性,需长期服用并结合体质辨证加减。

5.功能锻炼恢复关节活动能力:指导患者进行直腿抬高、静蹲等低强度训练,逐步增强膝关节稳定性。锻炼需遵循循序渐进原则,避免负重屈曲动作,以不引起疼痛为度,配合呼吸调节提升效果。

治疗期间避免剧烈运动或长时间行走,饮食宜清淡并补充富含胶质的食物。保持膝关节保暖,睡眠时垫高患肢减轻肿胀。定期复查调整方案,出现不适立即停止操作并咨询医师。