黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

小儿患上脑瘫应该怎么办

2025.08.01 08:56

小儿脑瘫需及时就医评估并制定个性化康复计划、坚持长期康复训练以改善运动功能、合理使用药物控制伴随症状、注重营养支持促进生长发育、加强家庭护理与心理疏导。具体分析如下:

1.及时就医评估并制定个性化康复计划:脑瘫患儿应尽早到专业医疗机构进行全面评估,包括运动功能、认知能力及伴随疾病等。医生会根据评估结果制定针对性康复方案,可能涉及物理治疗、作业治疗或言语治疗等。早期干预能最大限度改善神经可塑性,减轻功能障碍。

2.坚持长期康复训练以改善运动功能:康复训练是脑瘫治疗的核心,需持续进行。物理治疗重点训练粗大运动如坐立行走,作业治疗提升精细动作如抓握书写。水疗、矫形器辅助等方式也可结合使用。训练需循序渐进,避免过度疲劳导致肌肉痉挛加重。

3.合理使用药物控制伴随症状:部分患儿伴随癫痫、肌张力异常或疼痛等症状,需在医生指导下使用抗癫痫药、肌松剂或镇痛药物。药物剂量需严格调整,定期复查肝肾功能。中药调理可能辅助缓解症状,但不可替代正规治疗。

4.注重营养支持促进生长发育:脑瘫患儿易因吞咽困难导致营养不良,需调整饮食质地或采用鼻饲喂养。保证充足蛋白质、维生素及矿物质摄入,定期监测身高体重。必要时补充钙剂或铁剂预防佝偻病及贫血。

5.加强家庭护理与心理疏导:家属需学习正确抱姿、体位转换及日常护理技巧,预防压疮和关节挛缩。营造包容的家庭环境,通过游戏、音乐等方式缓解患儿焦虑。家长应避免过度保护,鼓励患儿参与力所能及的活动。

治疗过程中需定期复诊调整方案,避免盲目尝试未经证实的疗法。保持耐心与信心,脑瘫虽无法彻底治愈,但科学管理能显著提升生活质量。