陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

怎么确定是性功能障碍

2025.06.25 11:54

出现性功能障碍的表现包括持续无法达到或维持足够勃起、性欲明显减退或缺失、性交过程中过早或延迟射精、性行为时感到疼痛不适、长期无法获得性满足。具体分析如下:

1.持续无法达到或维持足够勃起:勃起功能障碍表现为阴茎硬度不足或难以持续,影响正常性交。这种情况需观察是否在多数性尝试中出现,排除疲劳或心理波动等暂时因素。夜间勃起测试可帮助区分生理性或心理性原因,必要时需结合专科检查评估血管及神经功能。

2.性欲明显减退或缺失:性欲低下表现为对性活动缺乏兴趣或回避,持续时间超过数月。需关注是否伴随情绪低落或内分泌异常,如睾酮水平下降。长期压力或药物副作用也可能导致性欲减退,需综合评估生活习惯与用药史。

3.性交过程中过早或延迟射精:射精时间异常包括未接触即射精或长期无法射精。前者可能与神经敏感度相关,后者需排查药物影响或脊髓传导障碍。记录射精潜伏期及伴随症状有助于判断是否为原发性或继发性问题。

4.性行为时感到疼痛不适:性交疼痛可能发生在阴茎、阴道或盆腔区域,需区分器质性与心理性原因。常见因素包括炎症、解剖结构异常或肌肉痉挛,妇科或泌尿科检查可明确是否存在感染或病变。

5.长期无法获得性满足:性高潮障碍表现为反复尝试仍难以达到满足感,需排除伴侣配合问题或性技巧不足。若伴随快感缺失,需评估多巴胺系统功能或盆底肌协调性,必要时进行神经电生理检测。

出现相关症状时,应避免自行用药或过度焦虑,及时记录症状频率与诱因。建议选择正规医疗机构就诊,配合医生完成针对性检查,同时保持规律作息与适度运动。