李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

女性尿路感染会引起发烧吗

2025.07.09 14:15

女性尿路感染确实可能引起发烧。当感染累及上尿路如肾脏时,发热是常见症状,通常提示病情较重或已发展为肾盂肾炎。下尿路感染如膀胱炎较少引起发热,但若未及时治疗,感染可能上行扩散导致全身性反应。

尿路感染的发热机制与细菌侵入和免疫应答有关。病原体如大肠杆菌通过尿道逆行感染,若突破膀胱防御进入肾脏,可能引发肾实质炎症。此时,机体释放炎症介质如白细胞介素-6作用于体温调节中枢,导致发热。伴随症状可能包括寒战、腰痛、恶心等,与单纯下尿路感染的尿频、尿急有所不同。发热程度与感染严重性相关,体温超过38.3℃通常提示需警惕脓毒症风险。

出现发热需立即就医,避免自行服用退烧药掩盖病情。尿常规、尿培养及血液检查可明确感染程度,抗生素选择需根据药敏结果。妊娠期女性、糖尿病患者或免疫功能低下者更易出现并发症,治疗延误可能导致肾瘢痕或败血症。日常需注意饮水充足、避免憋尿,性交后及时排尿可降低感染风险。反复发热或腰痛持续超过72小时,需影像学检查排除肾脓肿等严重情况。