宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

做人流前需要做什么检查

2025.06.23 09:12

做人流前需要做超声检查确认妊娠情况、血常规检测凝血功能及感染风险、心电图评估心脏功能、白带常规排查生殖道炎症、传染病筛查排除乙肝梅毒等感染。具体分析如下:

1.超声检查确认妊娠情况:通过腹部或阴道超声观察孕囊位置、大小及发育状态,排除宫外孕等异常妊娠。超声能清晰显示子宫形态及附件情况,确保手术安全性。检查时间建议在孕6周后进行,过早可能无法显示孕囊。检查前需憋尿或排空膀胱,根据医生建议选择合适方式。

2.血常规检测凝血功能及感染风险:血常规可反映血红蛋白水平、血小板数量及白细胞计数。血红蛋白过低需警惕贫血风险,血小板异常可能影响术中止血,白细胞升高提示潜在感染。检查需空腹采静脉血,结果异常需进一步评估是否适合手术。

3.心电图评估心脏功能:心电图能发现心律失常、心肌缺血等心脏问题。人流手术可能引发迷走神经反射导致心率下降,心脏功能异常者需谨慎。中老年或既往有心脏病史者必须检查,确保术中循环系统稳定。

4.白带常规排查生殖道炎症:取阴道分泌物检测清洁度、霉菌、滴虫等病原体。炎症未控制时手术可能引发上行感染,导致盆腔炎或输卵管粘连。检查前24小时避免性生活及阴道冲洗,结果异常需先治疗再手术。

5.传染病筛查排除乙肝梅毒等感染:通过血液检测乙肝表面抗原、梅毒抗体等指标。传染病患者需特殊器械处理及防护措施,避免交叉感染。医护人员需提前知晓结果并做好隔离准备,术后器械需单独消毒灭菌。

手术前需如实告知药物过敏史及既往手术史,避免隐瞒影响安全。术后需遵医嘱休息并复查,两周内禁止盆浴及性生活。出现发热、剧烈腹痛或异常出血应立即就医。保持外阴清洁,合理补充营养促进恢复。