周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小孩一直呕吐不止怎么办

2025.09.08 17:11

小孩一直呕吐不止需立即停止进食并观察情况、保持侧卧防止呛咳、少量多次补充温水或口服补液盐、按摩内关穴或热敷腹部缓解症状、及时就医排查严重疾病。具体分析如下:

1.立即停止进食并观察情况:呕吐期间胃肠功能紊乱,继续进食可能加重症状。暂停固体食物4-6小时,仅保留少量流质。观察呕吐频率及伴随症状,如是否发热或嗜睡。记录呕吐物性状,若含血丝或胆汁需高度警惕。

2.保持侧卧防止呛咳:呕吐时平躺易导致误吸,引发吸入性肺炎。将头部转向一侧,清理口腔残留物。婴幼儿需抱起呈半俯卧位,轻拍背部帮助排出呕吐物。避免剧烈摇晃或立即起身,减少胃部刺激。

3.少量多次补充温水或口服补液盐:持续呕吐易引发脱水,每次喂5-10mL温水,间隔10-15分钟。口服补液盐能平衡电解质,按说明书调配。若呕吐后立即喝水可能再次引发呕吐,需缓慢尝试。

4.按摩内关穴或热敷腹部缓解症状:内关穴位于腕横纹上三横指,按压5分钟可止呕。用40℃热毛巾敷于胃部,促进血液循环。避免用力揉搓腹部,以防肠套叠等隐患被掩盖。

5.及时就医排查严重疾病:若呕吐超过24小时、伴随高烧或意识模糊,需紧急送医。可能涉及肠梗阻、脑膜炎等急症,需影像学或实验室检查确诊。延误治疗可能导致脱水休克或器官损伤。

呕吐期间避免强迫进食高糖或油腻食物,可能刺激胃黏膜。未明确病因前勿自行使用止吐药物,掩盖病情。保持环境通风,减少异味诱发呕吐。密切监测尿量及精神状态,脱水表现为尿少或眼窝凹陷。