早产儿并发症有哪些

2025.08.22 16:42

早产儿可能出现呼吸窘迫综合征、颅内出血、坏死性小肠结肠炎、感染、视网膜病变。具体分析如下：

1.呼吸窘迫综合征：由于肺部发育不成熟，肺泡表面活性物质不足，导致呼吸困难、发绀等症状。严重时需机械通气治疗，长期可能引发支气管肺发育不良。早期干预可改善预后，但部分患儿仍存在肺功能异常风险。

2.颅内出血：早产儿脑血管脆弱，易因血压波动或缺氧导致脑室周围出血。轻者无症状，重者出现惊厥、意识障碍，甚至遗留脑瘫或智力障碍。颅脑超声是主要诊断手段，需密切监测并及时处理。

3.坏死性小肠结肠炎：肠道发育不完善易引发肠黏膜损伤，表现为腹胀、血便，严重时肠穿孔。需禁食并抗感染治疗，部分病例需手术切除坏死肠段。存活患儿可能遗留短肠综合征或营养不良。

4.感染：免疫系统功能低下易发生败血症或肺炎，病原体以细菌为主。症状不典型，可能仅表现体温不稳或喂养困难。需早期使用抗生素，但耐药菌感染预后较差，可能引发多器官衰竭。

5.视网膜病变：未成熟视网膜血管异常增生可致视力受损，严重时视网膜脱离失明。需定期眼底筛查，激光或冷冻治疗可阻止病变进展，但部分患儿仍遗留弱视或斜视。

早产儿护理需严格遵循无菌操作，避免交叉感染。监测生命体征变化，尤其关注呼吸与喂养情况。定期进行发育评估，发现异常及时干预。家庭护理中需注意保暖与合理喂养，避免过度刺激。医疗团队应制定个体化随访计划，降低远期后遗症风险。

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