崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

卵巢切除属于大手术吗

2025.05.16 08:20

卵巢切除手术属于中等偏大的手术,具体手术规模需根据患者病情、手术方式及个体差异综合判断。作为妇科领域常见的手术类型,卵巢切除涉及女性重要生殖器官的移除,手术范围可局限于单侧卵巢或扩展至双侧卵巢及输卵管,部分情况下还需联合子宫切除。手术规模介于常规门诊手术与开腹大手术之间,腹腔镜微创手术的普及已显著降低手术创伤,但开放式手术仍适用于复杂病例。

手术规模主要取决于操作方式与适应症。腹腔镜卵巢切除术通过3-4个微小切口完成,具有出血少、恢复快的优势,术后住院时间通常为2-3天。而开腹手术需10-15厘米腹部切口,适用于卵巢恶性肿瘤或严重盆腔粘连病例,术后需5-7天住院观察。手术风险包括出血、感染、邻近器官损伤等常见外科并发症,以及特有的内分泌紊乱问题。双侧卵巢切除会立即引发绝经期症状,需激素替代治疗。手术决策需严格评估卵巢囊肿、肿瘤、子宫内膜异位症等原发病的严重程度,权衡生育需求与疾病治疗必要性。

术前需完善肿瘤标志物、影像学检查及生殖功能评估。40岁以下患者保留卵巢的可行性需重点讨论,术后长期管理应关注骨质流失、心血管风险及心理健康。紧急手术指征包括卵巢扭转或破裂出血,此时手术风险等级会显著提升。术后康复期需避免剧烈运动,定期监测激素水平,营养补充应注重钙质与维生素D摄入。手术对女性生理及心理的影响具有个体差异性,建议术前多学科会诊制定个性化方案。