宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

左侧上颌窦炎如何治疗

2025.06.30 16:17

左侧上颌窦炎的治疗方法包括药物治疗缓解炎症和症状、鼻腔冲洗促进分泌物排出、局部热敷减轻疼痛和肿胀、手术治疗清除病变组织、调整生活习惯避免刺激。具体分析如下:

1.药物治疗缓解炎症和症状:抗生素是治疗细菌性上颌窦炎的主要药物,需根据病情选择合适种类和疗程。同时可使用鼻用糖皮质激素喷雾减轻黏膜水肿,黏液促排剂帮助稀释分泌物。疼痛明显时可配合非甾体抗炎药缓解头痛或面部胀痛。用药需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或停药导致病情反复。

2.鼻腔冲洗促进分泌物排出:使用生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,能有效减少分泌物堆积和细菌滋生。冲洗时保持头部倾斜,避免液体进入咽鼓管。每日1-2次,持续1-2周可改善鼻塞和不适感。操作需轻柔,鼻腔黏膜破损者慎用。

3.局部热敷减轻疼痛和肿胀:温热毛巾敷于患侧面部,每次10-15分钟,每日2-3次。热量可促进局部血液循环,加速炎症消退,缓解压迫性疼痛。注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。急性期伴随高热或化脓时禁用。

4.手术治疗清除病变组织:慢性上颌窦炎反复发作或药物无效时,需考虑内镜手术开放窦口、切除息肉或清理脓液。术后需定期复查,配合药物预防粘连和感染。手术创伤较小,恢复期约1-2周。

5.调整生活习惯避免刺激:保持室内空气湿润,减少粉尘和冷空气刺激。戒烟酒,避免辛辣食物诱发黏膜充血。适度运动增强抵抗力,但避免过度疲劳。擤鼻时勿用力过猛,防止分泌物逆流。

治疗期间密切观察症状变化,出现高热、视力模糊或剧烈头痛需立即就医。长期鼻塞或流脓涕者应排查是否存在解剖异常或过敏因素。术后患者按医嘱清洁鼻腔,避免剧烈运动导致出血。饮食宜清淡,多饮水以稀释分泌物。