周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

儿童支原体咳嗽都有哪些症状

2025.09.08 17:10

儿童支原体咳嗽常见症状包括持续性干咳或少量黏痰、夜间咳嗽加重、伴随低热或乏力、可能出现咽痛或胸骨后不适、部分病例伴有皮疹或关节痛。具体分析如下:

1.持续性干咳或少量黏痰:支原体感染初期多表现为阵发性干咳,后期可能咳出少量白色黏痰。咳嗽持续时间较长,通常超过两周,抗生素治疗效果不明显。痰液不易咳出,可能刺激气道引发痉挛性咳嗽。

2.夜间咳嗽加重:平卧时气道分泌物积聚,刺激咳嗽反射更频繁。部分儿童因咳嗽影响睡眠,导致白天精神不振。夜间温度变化也可能加重气道敏感性,使咳嗽症状更明显。

3.伴随低热或乏力:体温多在37.5℃至38.5℃之间,发热持续时间不定。患儿常感到全身无力、食欲减退,但高热较少见。乏力可能与免疫反应消耗能量或毒素积累有关。

4.可能出现咽痛或胸骨后不适:支原体可侵犯呼吸道黏膜,引发咽部充血或疼痛。咳嗽频繁时胸骨后肌肉牵拉可能产生酸痛感,严重时影响深呼吸或说话。

5.部分病例伴有皮疹或关节痛:少数患儿出现多形性红斑或荨麻疹样皮疹,与免疫复合物沉积有关。关节痛多见于大关节,呈游走性,通常随感染控制逐渐缓解。

支原体咳嗽需与其他呼吸道感染鉴别,避免自行使用镇咳药物。及时就医明确诊断,按医嘱完成疗程。保持室内湿度适宜,减少冷空气或粉尘刺激。饮食宜清淡,适当补充水分。密切观察症状变化,防止并发症发生。