黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

老年人头痛可以用什么药

2025.09.11 19:33

老年人头痛可考虑对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、天麻素片、川芎茶调散。具体分析如下:

1.对乙酰氨基酚:对乙酰氨基酚通过抑制中枢神经系统前列腺素合成发挥解热镇痛作用,适用于轻中度头痛。该药物对胃肠道刺激较小,但需注意每日用量不超过4克,肝功能不全者慎用。长期过量使用可能造成肝损伤,服药期间避免饮酒。

2.布洛芬:布洛芬为非甾体抗炎药,通过抑制环氧化酶减少炎症介质生成,缓解头痛伴随的肿胀或发热。胃肠功能较弱的老年人建议餐后服用,避免空腹使用。可能出现消化道不适或肾功能影响,连续用药不超过3天为宜。

3.阿司匹林:阿司匹林具有抗血小板和镇痛双重作用,适用于血管性头痛。老年患者需警惕消化道出血风险,服药期间观察是否有黑便或腹痛。哮喘或凝血功能障碍者禁用,避免与抗凝药物联用。

4.天麻素片:天麻素从中药天麻提取,可改善脑部微循环及神经调节,对紧张性头痛或眩晕相关头痛有效。部分患者可能出现口干或嗜睡,建议从小剂量开始。高血压患者需监测血压变化。

5.川芎茶调散:该方剂含川芎、白芷等成分,通过行气活血缓解风寒或血瘀型头痛。体质虚弱者应减量使用,服药期间忌生冷油腻。外感发热或阴虚火旺者不宜。

药物选择需结合头痛类型及身体状况,避免自行长期用药。出现持续头痛、视力变化或意识障碍应立即就医,排除脑血管意外等严重疾病。服药期间记录症状变化及不良反应,定期复查肝肾功能。