李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

女性血尿的病因是什么

2024.10.28 17:48

女性血尿的病因可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾血管畸形、生理期影响。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染是女性血尿常见病因之一。女性尿道较短且直,距离肛门较近,容易被细菌污染。细菌侵入尿道后,可逆行向上感染膀胱、输尿管甚至肾脏。炎症刺激尿路组织,导致黏膜充血、水肿,血管通透性增加,红细胞渗出从而出现血尿。同时还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。预防泌尿系统感染,要注意个人卫生,保持外阴清洁,多喝水,增加排尿,有助于冲洗尿道减少细菌滋生。

2.泌尿系统结石:泌尿系统结石也是引起女性血尿的重要因素。当结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜。结石的棱角会划破肾盂、输尿管、膀胱等部位的黏膜,导致黏膜破损出血,血液混入尿液中形成血尿。患者常伴有腰腹部疼痛,疼痛程度较为剧烈,呈绞痛样。结石的形成与多种因素有关,如饮水过少、高钙饮食、代谢异常等。增加水分摄入,调整饮食结构,根据结石成分进行相应的饮食管理,有助于预防结石形成。

3.泌尿系统肿瘤:泌尿系统的肿瘤可能导致女性血尿。肿瘤细胞可侵犯泌尿系统的正常组织,破坏血管结构,引起出血。肾肿瘤、膀胱肿瘤等都可能出现血尿症状。这种血尿通常为无痛性、间歇性发作。早期可能仅表现为镜下血尿,随着肿瘤的发展,可出现肉眼血尿。如果出现不明原因的血尿,尤其是无痛性血尿,需要高度警惕泌尿系统肿瘤的可能,及时进行全面的泌尿系统检查,以便早期发现和治疗。

4.肾血管畸形:肾血管畸形可引发女性血尿。肾血管的先天性发育异常,如动静脉瘘等,会使肾脏内的血流动力学发生改变。异常的血管结构可能承受不住正常的血流压力,导致血管破裂出血,血液进入尿液形成血尿。患者可能还会有腰部隐痛等不适症状。诊断肾血管畸形需要借助血管造影等特殊检查手段。

5.生理期影响:生理期可能影响女性尿液检查结果出现血尿假象。在生理期,经血可能混入尿液样本中,导致检测出红细胞,被误判为血尿。在进行尿液检查时,应尽量避免生理期,如果无法避免,需要向医生说明情况,采取正确的留取尿液标本的方法,以确保检测结果的准确性。

女性血尿是一个需要重视的症状,可能预示着多种泌尿系统疾病或其他健康问题。一旦发现血尿,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。