陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石应注意哪些事项

2025.06.12 09:24

肾结石应注意多饮水以稀释尿液、限制高草酸食物摄入、避免高盐高蛋白饮食、适度运动促进排石、定期复查监测结石变化。具体分析如下:

1.多饮水以稀释尿液:每日饮水量建议达到2000mL以上,充足水分可降低尿液中矿物质浓度,减少结晶形成风险。排尿量增加有助于冲刷尿道,避免小结石滞留。夜间也应适量补水,防止尿液过度浓缩。但需避免短时间内大量饮水,以免加重肾脏负担。

2.限制高草酸食物摄入:菠菜、竹笋、巧克力等草酸含量较高,过量摄入易与钙结合形成草酸钙结石。可适当搭配富含钙的食物,使草酸在肠道内提前结合,减少肠道吸收。烹饪时焯水可去除部分草酸,降低风险。

3.避免高盐高蛋白饮食:盐分过多会增加尿钙排泄,促进结石形成;过量蛋白质则导致尿酸和钙质排泄增加。每日盐摄入应低于5克,蛋白质以适量优质来源为主,如豆类、瘦肉。减少腌制食品和加工食品摄入。

4.适度运动促进排石:跳绳、爬楼梯等跳跃性运动可利用重力帮助微小结石排出。运动需循序渐进,避免剧烈动作导致结石移位引发绞痛。久坐者应每小时起身活动,改善尿液滞留情况。

5.定期复查监测结石变化:通过超声或CT检查追踪结石大小和位置,及时调整治疗方案。未及时处理的结石可能引发梗阻或感染。即使无症状也需遵医嘱复查,尤其既往有结石病史者更需重视。

肾结石患者需保持规律作息,避免憋尿或过度劳累。疼痛发作时可通过热敷缓解症状,但需警惕伴随发热或血尿的情况。用药需严格遵循医嘱,不可自行服用排石药物。调整心态对长期管理尤为重要,焦虑可能加重症状。