周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿轮状病毒腹泻用什么药

2025.09.11 17:28

小儿轮状病毒腹泻的治疗以对症支持为主,目前尚无特效抗病毒药物。核心目标是预防脱水、纠正电解质紊乱,同时缓解症状。轻中度患儿可通过口服补液盐ORS补充水分和电解质,严重脱水需静脉补液。蒙脱石散可辅助保护肠黏膜,益生菌有助于恢复肠道菌群平衡,但需在医生指导下使用。

轮状病毒腹泻属于自限性疾病,病程通常持续3-7天。治疗重点在于科学补液,世界卫生组织推荐的第三代口服补液盐ORS-III能有效预防脱水。若患儿出现呕吐,可少量多次喂服补液盐,每次5-10mL,间隔10-15分钟。对于发热症状,体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚等退热药。需注意避免使用止泻药如洛哌丁胺,可能抑制肠道蠕动导致病毒滞留。母乳喂养应继续,配方奶喂养者可暂时改用无乳糖配方。饮食上选择易消化的米粥、面条等,避免高糖、高脂食物加重腹泻。

密切观察患儿精神状态、尿量和脱水体征至关重要。若出现持续高热、血便、烦躁或嗜睡、眼窝凹陷、超过8小时无尿等警示症状,需立即就医。家庭护理需注意手卫生,处理排泄物后彻底消毒。轮状病毒疫苗是有效的预防手段,建议在婴幼儿2、4、6月龄时分次接种。治疗期间避免滥用抗生素,轮状病毒感染使用抗生素无效且可能破坏肠道正常菌群。患儿衣物、玩具应定期消毒,与其他儿童隔离至症状消失后48小时。