什么是肥胖多囊卵巢

2025.04.16 11:03

肥胖多囊卵巢是一种与肥胖密切相关的内分泌代谢紊乱综合征，主要表现为卵巢多囊样改变、月经失调、高雄激素血症以及胰岛素抵抗等症状。肥胖多囊卵巢综合征PCOS是育龄女性常见的内分泌疾病，肥胖是其主要诱因之一，且肥胖会加重病情，形成恶性循环。

肥胖多囊卵巢的发病机制复杂，涉及多种因素。肥胖会导致脂肪组织分泌过多的炎症因子和激素，干扰胰岛素信号通路，引发胰岛素抵抗。胰岛素抵抗进一步刺激卵巢和肾上腺分泌过多的雄激素，导致月经紊乱、排卵障碍以及多囊卵巢的形成。肥胖还会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，加剧内分泌紊乱。患者常表现为月经稀发或闭经、多毛、痤疮、脱发等症状，长期不治疗可能增加不孕、代谢综合征、心血管疾病和子宫内膜癌的风险。

对于肥胖多囊卵巢患者，生活方式干预是治疗的基础。通过控制饮食、增加运动、减轻体重，可以有效改善胰岛素抵抗和内分泌紊乱。体重减轻5%-10%即可显著改善月经周期和排卵功能。药物治疗如口服避孕药、胰岛素增敏剂如二甲双胍等也可用于调节激素水平和改善代谢异常。对于有生育需求的患者，促排卵治疗是常用的方法。肥胖多囊卵巢的治疗需要长期坚持，患者应定期监测体重、血糖、血脂等指标，避免病情反复或加重。同时，心理支持和健康教育也至关重要，帮助患者建立健康的生活习惯和积极的心态。

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