杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

上环后还是会流血正常吗

2025.06.05 16:09

上环后出现少量流血属于正常现象。节育环作为异物放入宫腔,可能刺激子宫内膜引起轻微出血,通常持续3-7天会逐渐缓解。部分女性在放置后1-3个月内可能出现间断性点滴出血,这与子宫适应过程有关。

节育环引起的出血主要与两种机制相关:机械性摩擦导致内膜微小损伤,以及前列腺素分泌改变影响凝血功能。含铜节育环可能使月经量增加10%-15%,而含孕激素的激素环则可能减少出血量。出血时间超过两周,或伴随剧烈腹痛、发热、大量血块排出时,需警惕感染、环位下移等异常情况。

术后一个月内避免剧烈运动和性生活,使用卫生巾而非棉条以防感染。记录出血周期和出血量,若三个月后仍持续异常出血,建议超声检查环位。铁剂补充可预防长期出血导致的贫血,同时需排除宫颈病变、子宫肌瘤等合并疾病。定期随访能有效监测节育环状态,确保避孕效果和身体健康。