杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖宫产伤口疼怎么回事

2025.04.16 11:04

剖宫产伤口疼痛可能由术后组织修复过程中的炎症反应、伤口感染、局部神经损伤、瘢痕组织增生或活动牵拉导致,具体分析如下:

1.术后组织修复过程中的炎症反应:剖宫产后伤口区域会启动自然的炎症反应,释放前列腺素等物质刺激神经末梢,引发疼痛。这种疼痛通常集中在术后48小时内,随着组织修复逐渐减轻。若疼痛持续加重或伴随红肿发热,需警惕感染可能。

2.伤口感染:细菌侵入伤口可能导致局部化脓、红肿热痛甚至全身发热。感染会延缓愈合并加剧疼痛,需及时清创并使用抗生素。术后护理不当、免疫力低下或糖尿病等因素会增加感染风险。

3.局部神经损伤:手术中切断皮下神经纤维可能导致伤口周围麻木、刺痛或灼痛。部分神经可自行修复,但若损伤严重可能形成慢性疼痛,需结合理疗或药物干预。

4.瘢痕组织增生:愈合过程中胶原纤维过度增生可能形成硬结或瘢痕疙瘩,压迫周围组织引发牵拉痛。瘢痕体质者更易出现问题,可通过压力疗法或药物注射缓解。

5.活动牵拉导致:术后过早下床或姿势不当可能拉扯伤口缝线,造成机械性疼痛。需避免剧烈活动,使用腹带减少张力,疼痛通常随愈合逐渐消失。

剖宫产伤口疼痛需结合个体情况综合判断,若持续时间超两周或伴随异常分泌物、发热等症状,应及时就医排查深层问题。术后规范护理、合理用药及适度康复训练有助于减轻不适。