尺骨茎突骨折可通过手法复位后石膏固定、手术治疗内固定、药物缓解疼痛肿胀、康复训练恢复功能、定期复查观察愈合情况。具体分析如下:
1.手法复位后石膏固定:尺骨茎突骨折无明显移位时,可采用手法复位。医生通过专业手法将骨折端对齐,随后用石膏固定4-6周。石膏需保持干燥,避免受压变形。固定期间注意观察手指血液循环,若出现麻木、发紫需及时就医。拆除石膏后需逐步活动腕关节,防止僵硬。
2.手术治疗内固定:骨折移位明显或合并其他损伤时需手术。手术采用钢板、螺钉等器材固定骨折端,确保解剖复位。术后需短期制动,伤口保持清洁避免感染。内固定器材通常无需取出,除非出现不适。术后康复需结合影像学检查,确认愈合后再逐步负重。
3.药物缓解疼痛肿胀:骨折初期可服用非甾体抗炎药减轻疼痛和肿胀。严重肿胀时可配合活血化瘀的中成药。药物使用需遵医嘱,避免长期服用引起胃肠道不适。局部外敷药膏也可辅助消肿,但皮肤破损处禁用。
4.康复训练恢复功能:拆除固定后需进行循序渐进的康复训练。早期以被动活动为主,如轻柔按摩、热敷松解粘连。后期增加主动锻炼,如握力球训练、腕关节屈伸旋转。训练强度以不引起剧痛为限,过度活动可能影响愈合。
5.定期复查观察愈合情况:骨折后每2-4周需复查X线,确认对位情况及愈合进度。若出现延迟愈合或移位,需调整治疗方案。愈合后期可通过CT评估骨痂生长情况。康复期间出现异常疼痛或活动障碍需及时就诊。
治疗期间避免过早负重或剧烈运动,防止二次损伤。饮食需均衡,适当补充钙质和蛋白质促进愈合。保持乐观心态,配合医嘱有助于恢复。
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