杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心绞痛引起心衰应该怎么办

2024.10.12 11:00

心绞痛引起心衰应采取立即休息、使用药物、改善生活方式、定期复查、必要时手术治疗。具体分析如下:

1.立即休息:当心绞痛引发心衰症状时,应立即停止活动,采取半卧位或坐位休息,以减少心脏负担,缓解呼吸困难等症状。休息可以降低心肌耗氧量,有助于减轻心脏的工作压力,为后续的治疗争取时间。

2.使用药物:医生会根据患者的具体情况开具相应的药物,如硝酸酯类药物以扩张冠状动脉,改善心肌供血;利尿剂可减轻心脏负荷,缓解水肿;血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂能改善心室重构;β受体阻滞剂有助于降低心率和心肌耗氧量等。严格遵循医嘱按时按量用药,不得擅自增减药量或停药。

3.改善生活方式:保持低盐、低脂饮食,避免暴饮暴食,控制体重。戒烟限酒,避免过度劳累和情绪激动。保证充足的睡眠,适度进行有氧运动,如散步、太极拳等,增强心肺功能。良好的生活方式有助于控制病情,提高生活质量。

4.定期复查:按照医生的建议定期到医院进行复查,包括心电图、心脏超声、血液检查等,以便及时了解心脏功能的变化,调整治疗方案。复查还能监测药物的副作用,确保治疗的安全性和有效性。

5.必要时手术治疗:如果药物治疗效果不佳,病情严重,可能需要进行手术治疗,如冠状动脉旁路移植术或心脏介入手术等,以改善冠状动脉供血,挽救受损的心肌,预防心衰的进一步恶化。

心绞痛引起的心衰需要综合治疗,患者应积极配合医生的治疗,同时注意管理,以提高治疗效果,改善预后。