杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

细菌性阴道炎有什么明显症状

2025.05.07 10:03

细菌性阴道炎的明显症状包括分泌物增多且有鱼腥味、外阴瘙痒或灼热感、排尿时不适、性交后症状加重、分泌物呈灰白色稀薄状。具体分析如下:

1.分泌物增多且有鱼腥味:细菌性阴道炎患者的阴道分泌物量明显增加,质地稀薄,颜色多为灰白色或灰黄色。典型特征是分泌物带有明显的鱼腥味,尤其在性交后或月经期间气味加重。这种异味是由于阴道内厌氧菌过度繁殖,分解分泌物中的蛋白质产生胺类物质所致。

2.外阴瘙痒或灼热感:部分患者会出现外阴轻度至中度瘙痒,伴随灼热感或刺激感。瘙痒可能间歇性发作,也可能持续存在,尤其在分泌物刺激下症状更明显。外阴皮肤通常无红肿或破损,但长期搔抓可能导致局部皮肤继发损伤。

3.排尿时不适:少数患者在排尿时感到尿道口轻微灼热或刺痛,但无尿频、尿急等典型尿路感染症状。这种不适可能与阴道分泌物刺激尿道口黏膜有关,需与泌尿系统感染鉴别。

4.性交后症状加重:性交后阴道异味和分泌物增多的情况常更显著。性行为可能改变阴道酸碱平衡,促使厌氧菌进一步繁殖,同时精液的碱性环境也可能暂时加重气味。

5.分泌物呈灰白色稀薄状:典型分泌物为均匀的灰白色,质地稀薄如水,常附着于阴道壁或内裤上。与真菌性阴道炎的凝乳状分泌物不同,细菌性阴道炎的分泌物无颗粒或块状特征。

细菌性阴道炎的诊断需结合临床症状和实验室检查,部分患者可能症状轻微甚至无症状。及时干预可减少并发症风险,如盆腔炎或妊娠期不良结局。避免过度清洗阴道,保持外阴清洁干燥有助于预防复发。