膝盖半月板损伤怎么办

2025.07.23 08:37

膝盖半月板损伤可通过休息制动避免加重损伤、冷敷缓解肿胀疼痛、药物辅助减轻炎症、康复训练恢复关节功能、手术治疗修复严重损伤。具体分析如下：

1.休息制动避免加重损伤：半月板损伤后需立即减少活动，避免跑跳或负重动作，防止进一步撕裂。急性期可使用支具或拐杖分担压力，促进组织自我修复。制动时间根据损伤程度调整，通常需2-4周，期间可配合轻度关节活动防止僵硬。

2.冷敷缓解肿胀疼痛：损伤48小时内反复冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时。低温能收缩血管减少内出血，降低局部代谢速度，从而减轻肿胀和疼痛。注意避免皮肤冻伤，可用毛巾包裹冰袋。慢性期可改用热敷促进血液循环。

3.药物辅助减轻炎症：非甾体抗炎药可口服或外敷，抑制前列腺素合成，缓解疼痛和炎症反应。严重疼痛可短期使用镇痛药，但需避免长期依赖。部分病例需关节腔注射透明质酸或激素，润滑关节并控制局部炎症。

4.康复训练恢复关节功能：急性期后逐步进行低强度训练，如直腿抬高、静蹲等，增强股四头肌和腘绳肌力量，稳定膝关节。后期加入平衡训练，如单脚站立，提高本体感觉。训练需循序渐进，避免过度负荷导致二次损伤。

5.手术治疗修复严重损伤：三级撕裂或保守治疗无效时需关节镜手术，缝合或部分切除半月板。术后需严格康复计划，早期进行被动活动防止粘连，6-8周后逐步恢复负重。年轻患者优先选择缝合术以保留半月板功能。

半月板损伤后需定期复查影像学，观察修复进展。饮食补充胶原蛋白和钙质可能有助于软骨修复。避免突然扭转或深蹲动作，运动前充分热身。长期疼痛或关节交锁需及时就医，防止继发骨关节炎。

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