杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

白带成褐色做什么检查

2025.09.29 12:08

白带成褐色可进行妇科检查、阴道分泌物检测、宫颈涂片检查、超声检查、激素水平检测。具体分析如下:

1.妇科检查:通过视诊和触诊观察外阴、阴道及宫颈情况,判断是否存在炎症、糜烂或异常出血点。医生使用窥器扩张阴道后可直接查看分泌物性状,同时评估宫颈有无息肉、充血等病变。该检查能初步鉴别生理性出血与病理性改变,为后续检测提供方向。

2.阴道分泌物检测:采集白带样本进行显微镜检或培养,分析是否存在病原体感染。常见检测项目包括清洁度、滴虫、霉菌及线索细胞检查,可明确是否为细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等疾病导致褐色分泌物。结果异常时需结合临床症状制定治疗方案。

3.宫颈涂片检查:即TCT检查,用于筛查宫颈细胞病变或癌前病变。褐色白带可能与宫颈糜烂、HPV感染相关,通过刮取宫颈脱落细胞可检测非典型增生。若结果异常需进一步做阴道镜或活检,排除恶性病变风险。

4.超声检查:经腹部或阴道超声观察子宫、附件结构,排查子宫内膜增厚、息肉、肌瘤等器质性疾病。褐色分泌物可能因内膜脱落不全或宫腔占位导致,超声能清晰显示病灶位置及血流信号,辅助判断是否需手术干预。

5.激素水平检测:抽血测定雌激素、孕酮等激素含量,分析内分泌是否失衡。黄体功能不足、排卵期出血等均可能引发褐色分泌物,检测结果可指导药物调节周期或补充激素治疗。

出现褐色白带需避免自行用药,及时就医明确原因。保持外阴清洁干燥,选择棉质内裤并定期更换。检查前24小时避免性生活及阴道冲洗,以免影响结果准确性。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。