蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

得了大三阳怎么办

2025.09.25 16:46

得了大三阳需要及时就医,在医生指导下进行规范治疗和定期监测。大三阳指乙肝表面抗原、e抗原和核心抗体三项阳性,表明乙肝病毒复制活跃,传染性较强,需通过肝功能、病毒DNA载量等检查评估病情严重程度。

发现大三阳后应尽快到感染科或肝病专科就诊,根据检查结果制定治疗方案。若肝功能异常或病毒载量高,可能需要抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦等抑制病毒复制,同时配合保肝药物。即使肝功能正常,仍需每3-6个月复查一次,监测病毒活动情况。日常生活中需严格戒酒,避免熬夜和过度劳累,饮食以清淡高蛋白为主,减少肝脏负担。

大三阳具有较强传染性,应避免与他人共用牙刷、剃须刀等物品,性接触时需采取防护措施。家庭成员建议接种乙肝疫苗。治疗期间不可自行停药或调整剂量,需遵医嘱完成疗程。部分患者可能发展为肝硬化或肝癌,定期进行超声和甲胎蛋白筛查至关重要。保持良好心态,避免焦虑,多数患者通过规范管理可有效控制病情进展。