张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃角溃疡要怎么处理

2024.12.28 10:42

胃角溃疡的处理包括抑酸治疗、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌、调整生活方式、定期复查。具体分析如下:

1.抑酸治疗:胃酸分泌过多会刺激胃角溃疡部位,加重疼痛和损伤。使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等,能有效抑制胃酸分泌,减轻胃酸对溃疡面的刺激,促进溃疡愈合。这类药物作用持久,可使胃内pH值升高,为溃疡愈合创造良好的环境。

2.保护胃黏膜:胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、硫糖铝等,可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶等对溃疡面的侵蚀。同时,还能促进胃黏膜的修复,增强胃黏膜的防御能力,有助于胃角溃疡的愈合。

3.根除幽门螺杆菌:如果胃角溃疡患者幽门螺杆菌检测呈阳性,必须进行根除治疗。一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用的方案,如奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素。幽门螺杆菌感染与胃角溃疡的发生、复发密切相关,根除后可降低溃疡复发率。

4.调整生活方式:规律的饮食对胃角溃疡患者至关重要。应定时定量进餐,避免暴饮暴食,减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入,如辣椒、油炸食品等。戒烟限酒,因为烟草中的尼古丁和酒精都会对胃黏膜造成损害,影响溃疡的愈合。同时,要注意休息,避免过度劳累和精神紧张,因为这些因素可能会导致胃酸分泌失调,不利于病情恢复。

5.定期复查:胃角溃疡患者需要定期进行胃镜检查,以观察溃疡的愈合情况。一般在治疗开始后的一段时间,如2-4周进行首次复查,之后根据溃疡愈合情况确定后续复查时间。如果溃疡愈合不佳或出现其他异常变化,如溃疡增大、形态改变等,可及时调整治疗方案。

胃角溃疡患者在治疗期间要严格遵循医嘱用药,不要自行增减药量或停药。饮食上尽量选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。保持良好的心态,积极配合治疗,这样有利于病情的恢复。