李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺增生尿血严重吗

2025.07.23 17:13

前列腺增生尿血是否严重需结合具体情况判断。多数情况下,尿血可能由增生黏膜血管破裂引起,属于常见症状,但若出血量大或持续不止,则可能提示合并感染、结石或肿瘤等严重问题,需高度重视。

前列腺增生导致尿血的机制与腺体增大压迫尿道有关。增生的前列腺组织血供丰富,黏膜血管在排尿时易受摩擦破裂,表现为初始血尿或终末血尿。轻度出血通常呈淡红色,排尿痛感不明显;而大量鲜红色血尿伴随血块、排尿困难或发热时,可能继发膀胱炎、尿潴留等并发症。50岁以上患者若反复血尿,需通过尿常规、超声或膀胱镜排除膀胱癌等恶性病变。临床统计显示,约15%的前列腺增生患者会出现明显血尿症状,其中多数通过药物控制可缓解。

出现血尿应立即就医检查,避免自行服用止血药掩盖病情。日常需限制剧烈运动,减少盆底肌肉收缩导致的出血风险。饮食宜清淡,辛辣酒精类食物可能加重血管充血。记录血尿发生频率、颜色变化及伴随症状,为医生提供诊断依据。合并高血压或服用抗凝药物者需特别警惕出血量增加。定期复查前列腺特异性抗原PSA和泌尿系影像学,有助于早期发现潜在恶性病变。夜间排尿时建议开灯观察尿液颜色,及时发现异常。