张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

虚寒会引起耳鸣吗

2025.06.25 08:25

虚寒确实可能引起耳鸣。中医理论认为,虚寒体质或体内阳气不足时,气血运行不畅,耳窍失养,可能导致耳鸣症状。这类耳鸣常表现为声音低沉、持续,伴随畏寒、乏力等虚寒表现,与实热证的高调耳鸣不同。

从中医角度分析,虚寒型耳鸣多与肾阳虚或脾胃虚寒有关。肾开窍于耳,肾阳不足时,耳部得不到温煦,可能出现耳鸣、听力下降。脾胃虚寒则影响气血生化,清阳不升,耳窍失养。这类患者除耳鸣外,往往有腰膝酸软、夜尿频多、食欲不振、手足不冷等典型虚寒症状。治疗需温补脾肾,常用右归丸、附子理中丸等方剂加减,配合艾灸关元、肾俞等穴位以温阳散寒。现代医学中,部分内耳微循环障碍或代谢功能减退的耳鸣,也可能与中医虚寒病机相关。

需注意区分虚寒耳鸣与其他证型。若耳鸣突发、声音尖锐,可能属肝火或痰火上扰;长期耳鸣伴头晕目涩,可能为肝肾阴虚。虚寒耳鸣者应避免生冷饮食,注意保暖,尤其头部及足部。过度劳累或熬夜会加重阳气损耗,需调整作息。西医检查如听力测试、影像学可排除器质性疾病。单纯中药调理需坚持1-3个月,期间记录耳鸣变化。若出现听力骤降或眩晕,需及时就医排除突发性耳聋等急症。