杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

取环的同时再上环有害处吗

2025.06.13 09:02

取环的同时再上环存在一定风险,需根据个体情况谨慎评估。医学上称为即时置换,虽可减少二次手术的麻烦,但可能增加感染、子宫穿孔或节育器异位的风险,尤其对子宫环境敏感或存在炎症者不利。

展开而言,取环后子宫内壁可能处于轻微损伤状态,立即置入新环可能影响愈合。若原有节育器因移位或嵌顿被取出,盲目置换新环易导致相同问题。两次操作叠加可能延长术中出血时间,部分人群会出现腹痛加剧。临床建议先评估子宫内膜恢复情况,必要时间隔1-2个月经周期再上环。对于需紧急避孕者,可考虑其他临时措施替代。

注意事项包括术前完善妇科检查,排除阴道炎、宫颈病变等禁忌症。术后需密切观察发热、异常出血或持续疼痛等症状,及时就医。避免剧烈运动及性生活至少两周,确保子宫充分修复。不同节育器类型适应症各异,需由专业医生根据年龄、生育需求及子宫形态综合选择。定期随访复查环位,确保避孕有效性及安全性。