李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石会引起尿频尿急吗

2025.07.21 14:48

肾结石确实可能引起尿频、尿急的症状。当结石位于输尿管或膀胱附近时,可能刺激尿路黏膜或阻塞尿流,导致排尿异常。部分患者还会伴随尿痛、血尿或下腹部不适,具体表现与结石位置、大小及是否合并感染有关。

肾结石引发尿频尿急的机制主要与局部刺激和神经反射相关。较小的结石移动时可能摩擦输尿管或膀胱壁,触发排尿反射;若结石卡在输尿管末端或膀胱出口,可能造成不完全性梗阻,使膀胱无法完全排空,导致频繁产生尿意。合并尿路感染时,炎症反应会进一步加重尿路刺激症状。肾绞痛发作期间,部分患者因疼痛应激反应也可能出现排尿异常。需注意的是,并非所有肾结石患者都会出现这类症状,约30%-40%的病例可能仅表现为腰痛或无症状。

出现尿频尿急时应及时就医,通过尿常规、B超或CT明确诊断。避免自行服用利尿药物,以免加重结石移动引发的疼痛。日常需保持每日2000ml以上饮水量,减少高草酸、高嘌呤饮食。结石直径超过6mm或伴随发热、持续血尿时,需考虑体外碎石或手术干预。长期反复尿频患者需与泌尿系感染、前列腺增生等疾病鉴别。孕妇、儿童或肾功能不全者出现症状需优先就诊,避免延误治疗。