郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

支气管舒张试验是怎么回事

2025.03.11 11:56

支气管舒张试验是一种用于评估气道可逆性阻塞的临床检查方法。该试验通过吸入支气管舒张剂,观察患者肺功能的变化,以判断是否存在气道阻塞及其可逆性。这一试验在诊断哮喘、慢性阻塞性肺疾病COPD等呼吸系统疾病中具有重要价值。

支气管舒张试验通常在肺功能检查的基础上进行。患者首先进行基础肺功能测试,记录呼气峰流速PEF或第一秒用力呼气容积FEV1等指标。随后,患者吸入短效支气管舒张剂,如沙丁胺醇或特布他林,等待15至30分钟后再次进行肺功能测试。通过比较用药前后的肺功能指标变化,可以判断气道阻塞是否具有可逆性。如果FEV1或PEF改善达到或超过12%且绝对值增加200毫升以上,通常认为试验结果为阳性,提示存在可逆性气道阻塞。

进行支气管舒张试验时,需注意患者是否在试验前停用了可能影响结果的药物,如长效支气管舒张剂或糖皮质激素。患者应在试验前避免剧烈运动、吸烟或饮用含咖啡因的饮料,以免干扰测试结果。对于有严重心肺疾病或不稳定病情的患者,应谨慎进行该试验,并在专业医生的指导下操作。试验过程中,医护人员需密切观察患者的反应,确保安全。支气管舒张试验是评估气道阻塞可逆性的重要工具,但需结合临床症状和其他检查结果进行综合判断。