杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期为什么会羊水少

2025.09.29 12:03

孕晚期羊水少可能与胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、母体水分摄入不足、妊娠高血压疾病、胎膜早破有关。具体分析如下:

1.胎盘功能减退:胎盘是胎儿获取营养和氧气的重要器官,孕晚期胎盘老化或功能下降会导致胎儿血供不足,肾脏血流减少,尿液生成减少,进而引起羊水过少。增加左侧卧位休息,改善胎盘血流,必要时遵医嘱进行补液治疗。

2.胎儿泌尿系统异常:胎儿肾脏发育异常或尿道梗阻会影响尿液排泄,导致羊水生成不足。需通过超声检查明确诊断,严重者可能需要宫内干预或提前终止妊娠。

3.母体水分摄入不足:孕妇饮水不足或脱水会导致血容量减少,胎盘灌注不足,胎儿尿液生成减少。建议每日饮水不少于2000mL,避免长时间站立或高温环境。

4.妊娠高血压疾病:高血压会引起胎盘血管痉挛,减少胎儿血液供应,导致羊水过少。控制血压是关键,需低盐饮食,必要时服用降压药物,密切监测胎儿情况。

5.胎膜早破:羊膜破裂后羊水外漏,若破口较小且持续渗漏,可能导致羊水过少。需卧床休息,避免感染,必要时使用抗生素,并监测羊水量变化。

羊水过少可能影响胎儿活动空间,增加缺氧风险,需根据具体原因及时干预。定期产检和超声监测有助于早期发现异常,确保母婴安全。