李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

体检发现胆结石要如何治疗

2025.01.17 14:35

胆结石的治疗方法包括观察等待、药物治疗、体外冲击波碎石、内镜下取石、手术治疗。具体分析如下:

1.观察等待:观察等待适用于无症状的胆结石患者,定期进行超声检查监测结石变化。许多胆结石患者在没有明显症状的情况下可以长期维持稳定状态,因此在医生的指导下,定期复查即可。

2.药物治疗:药物治疗主要是通过口服药物来溶解胆结石,适用于小型胆固醇结石。常用的药物包括熊去氧胆酸等,治疗周期较长,通常需要几个月甚至更长时间,且并非所有患者都适用,效果因人而异。

3.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗方法,适合于胆结石较小且无并发症的患者。通过高能声波将结石击碎,随后结石会随胆汁排出体外。该方法对患者的创伤小,但需要在专业医疗机构进行。

4.内镜下取石:内镜下取石适用于胆管结石的患者,通常结合内镜逆行胰胆管造影ERCP进行。通过内镜技术,可以直接取出胆管内的结石,减少了手术的风险和恢复时间,适合于一些特定患者。

5.手术治疗:手术治疗是针对有症状或并发症的胆结石患者的主要选择,通常采用腹腔镜胆囊切除术。手术可以有效解决胆结石引起的各种问题,恢复较快,适合大多数需要治疗的患者。

胆结石的治疗方案应根据患者的具体情况而定,医生会综合考虑患者的症状、结石的大小和位置、是否存在并发症等因素,制定个体化的治疗方案。患者在选择治疗方式时,应与医生充分沟通,了解各种治疗方法的优缺点,以便做出明智的决策。