周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿肺炎支原体呈阳性如何治疗

2025.09.10 17:09

小儿肺炎支原体阳性提示支原体感染,需结合临床症状制定治疗方案。若存在明显咳嗽、发热等肺炎表现,通常首选大环内酯类抗生素,如阿奇霉素或红霉素,疗程需足量足疗程。对于轻症或无症状携带者,可暂不用药,密切观察。

支原体肺炎的治疗需根据病情严重程度调整。大环内酯类药物是首选,但部分患儿可能出现耐药,此时可考虑换用四环素类适用于8岁以上或喹诺酮类需谨慎评估风险。同时需对症处理,如退热、止咳化痰,必要时给予氧疗。重症患儿可能需住院治疗,甚至短期使用糖皮质激素缓解炎症反应。支原体感染后可能引发免疫反应,导致皮疹、关节炎等肺外表现,需针对性干预。治疗期间应保证休息,补充水分,避免剧烈运动。

注意事项包括避免自行滥用抗生素,需严格遵医嘱完成疗程,防止耐药性产生。用药期间观察是否出现胃肠道反应、皮疹等副作用。支原体感染具有传染性,患儿应隔离至症状缓解,避免交叉感染。恢复期可能遗留慢性咳嗽,需耐心护理。若出现呼吸急促、精神萎靡等加重迹象,需立即就医。日常预防需注重手卫生、通风,避免接触呼吸道感染患者。疫苗接种如流感疫苗可减少混合感染风险。