李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

小孩尿结石可以做体外碎石吗

2025.07.09 14:15

小孩尿结石在符合条件的情况下可以考虑体外碎石治疗。体外碎石术是一种非侵入性治疗方式,通过冲击波将结石击碎,使其随尿液排出。是否适合该治疗需根据结石大小、位置、患儿年龄及身体状况综合评估。

体外碎石术适用于结石直径较小通常小于2cm且位于肾脏或输尿管上段的情况。儿童泌尿系统尚未完全发育,治疗前需通过超声或CT明确结石位置及周围组织情况。冲击波能量需调整至适合儿童的低剂量,避免损伤周围器官。术后需密切观察排尿情况,确保碎石顺利排出。部分患儿可能需要多次治疗,具体方案由医生根据病情制定。

治疗前需排除泌尿系统感染、出血倾向或严重肾功能不全等禁忌症。术后可能出现血尿、腰痛等短暂不适,通常1-2天缓解。建议增加饮水量促进排石,并定期复查超声监测结石排出情况。饮食上需减少高草酸、高盐食物摄入,预防复发。若患儿出现持续发热、剧烈腹痛或排尿困难,需及时就医。家长应配合医生做好术前评估及术后护理,确保治疗安全有效。