于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

关节镜手术后需要注意什么

2025.07.23 08:36

关节镜手术后需注意保持伤口清洁干燥避免感染、遵医嘱按时服用药物控制炎症和疼痛、限制活动量防止关节二次损伤、定期复查评估恢复情况、进行康复训练恢复关节功能。具体分析如下:

1.保持伤口清洁干燥避免感染:术后伤口需用无菌敷料覆盖,避免沾水或接触污染物。每日观察伤口有无红肿、渗液等异常,发现异常及时就医。术后48小时内可冰敷减轻肿胀,但需避免直接接触皮肤。洗澡时使用防水敷料或避开伤口区域。

2.遵医嘱按时服用药物控制炎症和疼痛:医生通常会开具抗生素预防感染,以及非甾体抗炎药缓解疼痛和肿胀。严格按剂量和时间服用,不可自行增减药量。若出现药物过敏或胃肠道不适,需立即反馈。疼痛加剧或持续发热需及时就诊。

3.限制活动量防止关节二次损伤:术后早期需减少患肢负重,避免剧烈运动或长时间站立。使用拐杖或支具辅助行走,减轻关节压力。睡觉时抬高患肢促进血液回流。具体活动限制时间根据手术类型和医生建议调整。

4.定期复查评估恢复情况:术后1-2周需首次复查,检查伤口愈合及关节活动度。后续根据恢复进度安排影像学检查,如超声或核磁共振,观察内部组织修复情况。复查有助于及时发现粘连、积液等问题并干预。

5.进行康复训练恢复关节功能:在医生指导下逐步开展被动和主动训练,如踝泵运动、直腿抬高等,防止肌肉萎缩和关节僵硬。训练强度需循序渐进,避免过度负荷。物理治疗如电疗或热敷可辅助改善血液循环。

术后恢复期间需保持均衡饮食,补充蛋白质和维生素促进组织修复。避免吸烟饮酒,以免影响血液循环和伤口愈合。保持良好心态,过度焦虑可能延缓康复进程。出现异常症状如关节弹响、持续麻木等需立即就医。